URETEROSCOPIO

DEFINICIÓN 

El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. Existen dos tipos de ureteroscopio: El flexible y el rígido.

URETEROSCOPIO FLEXIBLE

DEFINICIÓN 

El ureteroscopio flexible es un instrumento médico usado para diagnosticar y tratar problemas en el tracto urinario, incluyendo cálculos. Este dispositivo se introduce a través de la uretra hasta la vejiga y el uréter.

CARACTERÍSTICAS

• Forma flexible: Permite al médico visualizar y acceder a áreas de difícil acceso del tracto urinario, especialmente en el uréter superior y la pelvis renal.

• Mejor maniobrabilidad y precisión: Se ve mejor maniobrabilidad y precisión en los procedimientos gracias a la flexibilidad.

• Diámetro reducido: Es delgado, lo que reduce el riesgo de trauma en las vías urinarias y puede evitar la necesidad de dilatación ureteral.

• Canal de trabajo: Dispone de un canal interno que permite introducir instrumentos como pinzas, láseres y sondas.

• Fuente de luz y cámara integrada: Incluye una fibra óptica o cámara digital en el extremo, lo que proporciona una visualización clara del interior del tracto urinario.

PARTES

USOS

FUNCIONAMIENTO

        El medio activo son las fibras ópticas o un sensor digital en la punta, que permiten capturar la luz reflejada y generar imágenes del interior del tracto urinario.

        La excitación es el proceso mediante el cual la fuente de luz (LED o Xenón) emite luz hacia las fibras ópticas, iluminando el campo visual dentro del cuerpo.

        El sistema óptico se encarga de capturar la luz reflejada por los tejidos internos, que luego es transmitida hacia la cámara del dispositivo para generar imágenes en tiempo real.

CALIBRES

Los calibres varían en diámetro, y cada tamaño tiene un uso clínico específico, dependiendo del procedimiento y del instrumento con el que se trabaje. 

• Ureteroscopio Flexible indicado para Exploración y diagnóstico endoscópico posee manejo preciso de la fibra de 230 µm, tiene un diámetro de 0.23 milímetros, gran flexibilidad hasta 270°.

• Ureteroscopio Flexible indicado para Manejo de litiasis en pacientes con alteraciones anatómicas posee un calibre de 6 Fr tiene un diámetro de 2 mm, gran libertad de movimiento gracias a su acodamiento activo de 270° y adicional pasivo.

• Ureteroscopio Flexible con Sensor para Diagnóstico y tratamiento de estenosis ureteral posee una punta distal cilíndrica de 6,6 Fr y vaina de 8,7 Fr, con un canal de trabajo de 3,6 Fr. Angulación de 270° arriba y abajo, longitud de trabajo de 680 mm y ángulo de visión de 90°.

• Ureteroscopio Flexible con Sensor para procedimientos que requieren alta precisión y acceso a áreas difíciles posee una punta distal de acero inoxidable de 5,2 Fr y vaina de 9,9 Fr, con dos canales de trabajo para irrigación y láser. Angulación de 270° arriba y abajo, longitud de 680 mm y ángulo de visión de 90°.

LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO

La limpieza y el mantenimiento son esenciales para garantizar su funcionamiento, durabilidad y prevenir infecciones asociadas a la atención de la salud.

Primero se realiza una prelimpieza irrigando los canales con solución salina o agua estéril y limpiando el exterior con un paño húmedo. Luego se transporta en un recipiente cerrado con una toalla húmeda para evitar que los residuos se sequen. La limpieza manual incluye sumergir el endoscopio en detergente enzimático, cepillar los canales y puertos, y enjuagar con agua. A continuación, se realiza una prueba de fuga para verificar la integridad del equipo. Posteriormente, se lleva a cabo la desinfección de alto nivel con productos como glutaraldehído o ácido peracético, o bien la esterilización por plasma o autoclave (según compatibilidad). Tras la desinfección, se enjuaga con agua estéril, se seca con aire comprimido y se limpia el exterior. Finalmente, se almacena en posición vertical, en un lugar seco y ventilado, listo para su próximo uso.

URETEROSCOPIO RÍGIDO

DEFINICIÓN 

Un ureteroscopio rígido es un instrumento que permite explorar el interior del tracto urinario, especialmente los uréteres. Dicho ureteroscopio es más largo y fino que un cistoscopio.

CARACTERÍSTICAS

• Su tiempo de duración y su precio no son elevados 

• Visión directa y estable

PARTES

USOS

FUNCIONAMIENTO

        El medio activo son las fibras ópticas o un sensor digital en la punta, que permiten capturar la luz reflejada y generar imágenes del interior del tracto urinario.

        La excitación es el proceso mediante el cual la fuente de luz (LED o Xenón) emite luz hacia las fibras ópticas, iluminando el campo visual dentro del cuerpo.

        El sistema óptico se encarga de capturar la luz reflejada por los tejidos internos, que luego es transmitida hacia la cámara del dispositivo para generar imágenes en tiempo real.

CALIBRES

El diámetro de los ureteroscopios rígidos varía entre, en los pediátricos se encuentran desde los 8-12Fr y para adultos de 16-25Fr.

LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO

La limpieza y el mantenimiento son esenciales para garantizar su funcionamiento, durabilidad y prevenir infecciones asociadas a la atención de la salud.

Se limpia manualmente, se le hace una prueba de fugas, y luego se desinfecta a alto nivel o se esteriliza con métodos como Plasma u Óxido de etileno, seguido de enjuague, secado y almacenamiento cuidadoso.